[붙임1] 2021년 기술거래촉진네트워크사업 기술코칭 지원신청서

	기술거래촉진네트워크사업 기술코칭 지원신청서	접수일자	(비워둘것)

신청기업 정보
기업명							사업자등록번호
							법인등록번호
홈페이지							주요생산품목(업종)
사업장 소재지 (주소)	본사								대표번호
	공장								대표번호
	연구소								대표번호
대 표 자 명				휴 대 폰
담당자	성명			부서 / 직위
	휴대전화			직통전화
	이메일			팩스번호
매출액	2019년	천원		종업원 수		2019년			명
	2020년	천원				2020년			명
지식재산권 보유		현재, 출원 건						현재, 등록 건
구 분		□입주기업 □회원기업			기업부설연구소						□ 유 □ 무
기업애로사항 코칭신청 분야 (2개분야까지 중복선택 가능)
□ 경영일반			□ 기술개발	□ 지식재산권						□ 고객발굴			□ 디자인
□ 투자유치			□ 세무/회계	□ 직원교육						□ 기술거래			□ 전기/전자
□ 사업전략			□ 시험분석/인증	□ 지역·산업정책						□ 소재/부품			□ ICT/IT
□ 가구			□ 식품	□ 바이오/화학						□ 섬유			□ 기계
□ 마케팅			□ 홍보	□ 기타
[기업애로사항 구체적 내용]
- 상기 코칭신청분야의 구체내용이 모두 기재되어야 함 - 별첨 가능

상기와 같이 기술코칭을 신청합니다.

대표자 :                          (인)

2021 년       월       일

(재)경기대진테크노파크원장 귀하

[붙임2] 수요기술서

수요기술서 (Technology Request)

(수요발굴일자 : 2021년   월  일)

기업정보
기업명			대표자
사업자등록번호			연락처 이메일		HP
					email
주소
중개기관명		(재)경기대진테크노파크	주생산품
도입기술정보
수요기술명
기술도입 희망 제품
산업기술분류	□ 기계․소재 □ 전기․전자 □ 정보통신 □ 화학 □ 바이오․의료 □ 에너지․자원 □ 지식서비스 □ 세라믹 □ 기타( )
기술도입목적	□ 신제품개발 □ 신공정개발 □ 기존제품개선 □ 기존공정개선 □ 특허획득 □ 기타( )
수요기술 세부내용	<기존 제품의 문제점> -
	<기존 기술과의 차별성> -
	<수요기술 세부설명> ➀ ➁ ➂
	※ 기타 참고사항 :
예상적용제품
희망 공급기관	□ 대진대학교 □한국섬유소재연구원 □ 한국나노기술원 □ 한국전기연구원 □ 한국산업기술시험원 □ 기타( )
국내외 구분	□ 국내 □ 국외			기술도입 및 연구경험			□ 있음 □ 없음
희망구매 유형 ※ 복수선택 가능	□ 매매 □ 라이센스(전용) □ 라이센스(통상) □ 기술제휴 □ OEM □ ODM □ M&A □ 기술전수 □ 기타( )

[붙임3] (재)경기대진테크노파크 개인정보 수집·이용 동의서

(재)경기대진테크노파크 개인정보 수집·이용 동의서

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본인은 상기 내용과 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의합니다.

2021년        월        일        신청인                    (서명)

재단법인 경기대진테크노파크 원장 귀하